J'ai besoin d'aide pour un cas choisi pour ma partie thérapeutique

J'ai choisi une petite fille obèse handicapé (j'ai effectué mon stage dans un centre d'enfant de 5 à 15 ans handicapé).Sa maladie s'appelle myeloméningocèle ( c'est une maladie des os qui empeche la colonne vertébrale de bien se former , en gros résumé). Elle fait 45 kg et mesure 1,11m pour 9 ans elle a donc un IMC qui dépasse la courbe des enfants( supérieur à degré 2).Etant donné qu'elle est en fauteuil roulant , j'ai décidé de calculer son apport à partir de son poids actuel et non son poids idéal ( parceque c'est un enfant, je me trompe peut-être )et j'ai multiplié par un NAP de 1,5 (presque faible)
Est-ce que vous pensez que c'est ce qu'il fallait faire sachant que le résultat donne 6,7MJ ce qui est très peu pour un enfant de 9 ans .
Je ne savais pas si je devais calculer avec son poids idéal et avec quel NAP sachant quelle est en fauteuil roulant.J'ai choisi un cas difficil je me perds tte seul mais je voulai aidé de mon mieux cette petite fille .J'ai plus beaucoup de temps pour finir le mémoire étant donné que l'examen approche alors je voulais avoir un avis.
Merci de prendre le temps de lire tout ca!

Pour les enfants en dessous de 10 ans, pas de formule pour calculer leur BEJ.

ce sont les recommandations moyennes pour ces enfants, de l'AFSSA, ANSES maintenant, qu'il faut prendre. Tu devrais avoir cela dans tes cours.

Mais je ne saisis pas, si tu l'as suivie pour une perte de poids, un pédiatre pouvait t'aider à ce niveau-là et prescrire l'alimentation à lui donner ?

Bon courage

son apport énergétique doit être de 7, 3MJ, tu as calculé ses ingestas

Je vous remercie !
J'ai regardé dans mes cours mais la formule 30,9 P+2016,6 T + 907 ne précise pas que c'est à partir de l'âge de 10 ans du coup je me suis embrouillé toute seul !j'avais bien fait mes rations à partir de 7,3Mj !MERCI ENCORE!

si c'est de 10 à 18 ans!!!

Flora j'ai déplacé ton sujet tu l'avais mis en resto co

Vous êtes vraiment super! je sais pas pour vous mais moi avec ce cned parfois je me sens perdu ! ca fait du bien d'avoir des réponses clair et net! je sais pas où vous en etes pour le mémoire moi je pensais l'envoyer vers le 15 aout en courrier avec accusé de réception pour etre sur qu'il arrive au lycée à marseille ^^!
Moi j'ai effectué mes 3 cas thérapeutiques au cour du premier stage jespère que ca ne sera pas pénalisant ..pendant mon 2ième stage j'ai fait mon étude personel (sur la dénutrition chez la personne agée (j'étais dans un centre de gériatrie) !de votre coté vous avez organisez ca comment? je stress pour le mémoire parceque j'aimerai à tt prix le valider cette année :s

j'ai une dernière question pour les régime de l'obésité est-ce qu'il est autorisé de mettre du sucre dans les rations ?et l'ANC des lipides doit etre de 35 à 40% ou de 30% à 35%? merci encore !!!

Moi je dirais "oui", du sucre en quantité limitée, au sein d'un repas équilibré, pas entre les repas en prise isolée.
Pour moi un régime sans sucre strict, c'est un régime d'exclusion et çà n'est pas indiqué en cas d'obésité.
Maintenant ma mémoire étant courte et n'étant pas encore arrivée là dans mes révisions, c'est juste mon bon sens qui te répond.
A confirmer avec les cours de régime.
En plus il y a beaucoup de personnes obèses qui consomment des édulcorants alors autant les déshabituer du goût sucré artificiel en les réhabituant à un léger goût sucré mais naturel.
Maintenant, ce n'est que mon avis.
En tout cas quand je serai diét à part prescription médicale je n’exclurai jamais d'aliment.

pour le sucre j'éviterais et conseiller les édulcorants, si il y a obésité apport normolipidique donc de 30 à 35%

Moi pour l'obésité, je n’exclurais pas les sucres non plus, je mettrais 5% max de l'AET (au lieu de 10% max), et je suis totalement d'accord avec Thalia en ce qui concerne les édulcorants, qui ne déshabituent pas du tout au goût sucré, donc autant du vrai sucre mais en petite quantité... Et lors des repas...
Et pour les lipides, 30 à 35 %, voire légèrement hypolipidique (en tendant plus vers 30 que vers 35 %) en faisant surtout le bon choix des matières grasses (vu les risques cardio de l'obésité) donc privilégier les AGI

Cela doit dépendre aussi pas mal des habitudes de la personne. Pour ma patiente en obésité morbide qui a subi un by-pass, je lui ai autorisé du sucre à 10% AET car elle mangeait très très sucré avant (1,5L de coca par jour!), cela aurait été très difficile de trop lui limiter le sucre. Par contre, à la fin des repas pour éviter le dumping syndrome (cas particulier des gastrectomies) et le risque d'hypoglycémie fonctionnelle.

nathalie78

et le coca light?

C'était bien plus une dépendance très forte au sucre qu'au coca...Qu'elle doit d'ailleurs éviter compte tenu de son by pass. Comme elle aimait beaucoup les laitages sucrés, j'ai essayé de ne pas la frustrer là-dessus.

nathalie78