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Compte-rendu aux médecins

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Message  val23 Jeu 7 Mar 2013 - 16:13

Bonjour,
Quelques questions pour mes consoeurs en libéral concernant les compte-rendus à adresser aux médecins prescripteurs :
- combien de temps en moyenne après la consultation l'adressez vous ?
- en faites vous également pour chaque suivi, ou seulement pour la 1ère consultation en guise de bilan ?
- pour le titre, "Cher Docteur" est-il approprié (en réponse à "Chère Madame") ?
Merci pour votre aide !
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Message  fanette Jeu 7 Mar 2013 - 17:26

Je fais le compte-rendu pour le médecin quand j'ai le temps !! mrred

Souvent, je ne le fais que pour le bilan, mais pour des cas plus particuliers (ex : enfant, ou patho qui nécessite un bilan sanguin) je peux refaire un compte-rendu en cours de suivi

Perso, j'écris tout simplement Docteur Machin


Et pour info, ces compte-rendus me prennent un temps fou, j'en ai 6 en retard qui m'attendent sur mon bureau, ça va me prendre mon dimanche ! Very Happy
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Message  Brigitte Jeu 7 Mar 2013 - 17:29

J'écris aussi simplement Docteur.
C'est vrai que cela prend du temps et je ne le fais que pour les bilans et toujours après accord du patient.
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Message  val23 Jeu 7 Mar 2013 - 17:36

Merci pour vos réponses ! Oui, c'est vrai que ça prend du temps ...
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Message  sabine35 Jeu 7 Mar 2013 - 23:35

J'en faisais au début. Je n'en fais plus. Pas le temps. Je t'envoie un msg.

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Message  Invité Ven 15 Mar 2013 - 17:37

J'étais aujourd'hui à une journée d'information de l'AFDN sur la démarche de soin diététique à laquelle assistaient également plusieurs diet libérales.
Voici ce qui nous a été dit concernant l'exercice libéral :
D'après la réglementation, nous devons agir sur prescription médicale y compris en libéral. Les patients venant souvent de leur propre chef, il faut distinguer 2 cas de figure :
- le patient bien portant : pas de nécessité de prescription
- le patient présentant une pathologie. Si nous n'avons pas de prescription, nous avons le devoir d'informer le médecin de la prise en charge donc de lui envoyer un compte-rendu.

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Message  val23 Ven 15 Mar 2013 - 19:50

Merci pour ces infos Lolly.
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Message  Pascale45 Ven 15 Mar 2013 - 20:51

Merci Lolly....quel était le contenu de la journée ? Tu as appris d'autres informations importantes ?
'Le devoir d'informer le médecin" mais avec l'accord du patient , ou même sans ?
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Message  val23 Sam 16 Mar 2013 - 8:08

Je suis intéressée par la réponse aussi ! Je me suis fait la même remarque également, après coup, car j'ai reçu une patiente venue d'elle-même mais en hypercholestérolémie. Donc si j'ai bien compris, c'est dans ce cadre que je devrais informer son médecin de ma prise en charge (sauf que justement je n'en ai pas parlé avec elle ...) ?
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Message  zizanie89 Sam 16 Mar 2013 - 13:01

Je me pose une question ...
Y at'il beaucoup de personnes qui consultent et qui soient strictement saines ? (Cholestérol ok, glycémie ok, IMC ok ...etc)
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Message  elfy Sam 16 Mar 2013 - 14:57

zizanie89 a écrit:Je me pose une question ...
Y at'il beaucoup de personnes qui consultent et qui soient strictement saines ? (Cholestérol ok, glycémie ok, IMC ok ...etc)
oui qd même lol je dirais une grosse moitié de ma patientele

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Message  zizanie89 Sam 16 Mar 2013 - 16:35

Quelles sont leurs demandes ?
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Message  val23 Sam 16 Mar 2013 - 17:44

Perte de poids !
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Message  elfy Sam 16 Mar 2013 - 19:11

Oui j'en ai qui ne viennent perdre que 2kg.

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Message  Diaety Dim 5 Mai 2013 - 12:41

Je remonte ce post avec une tite question Very Happy

concernant les formules "cordiales" de fin de courrier...vous utilisez quoi ?

J'ai reçu un monsieur la semaine dernière pour une découverte de diabète. C'est son médecin qui me l'a envoyé, je souhaite donc lui faire un compte rendu...Mais c'est mon tout premier (compte rendu), alors je ne sais pas trop comment mettre en place la structure de la lettre.
L'une d'entre vous pourrait-elle m'en envoyer une que vous avez faite pour me faire une idée?

merci de votre aide
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Message  Brigitte Dim 5 Mai 2013 - 13:38

Docteur,

Merci de m'avoir adressé....

Poids, taille, IMC
Enquête alimentaire
Ce que tu mets en place avec les objectifs

Bien cordialement....
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Message  Diaety Sam 18 Mai 2013 - 14:11

Tout simplement....
OK, merci Brigitte Very Happy Very Happy
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Message  Invité Ven 24 Jan 2014 - 14:47

Je suis en train de rédiger mon premier compte-rendu (et oui  Very Happy  première consultation en libéral).
Je croyais que ce serait simple étant donné que j'ai l'habitude de remplir des dossiers de soin. Et bien je galère.
Est-ce que je dois présenter tout le recueil de données alors que le médecin le connaît sûrement mieux que moi ?
Est-ce que je pars bille en tête sur le bilan nutritionnel mais du coup je trouve qu'on ne voit pas que j'ai pris le patient dans sa globalité ?

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Message  Pascale45 Ven 24 Jan 2014 - 20:58

C'est intéressant que tu parles de globalité. J'essaie aussi. Tu entends quoi par là, toi ?

Une prise en charge globale est importante pour toi pour trouver une solution à la problématique, je ne parlerais que de ce qui peut vraiment répondre à cette problématique.
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Message  Invité Sam 25 Jan 2014 - 7:58

Ce que je veux dire, c'est que nous n'abordons pas le patient uniquement par ce qui se passe dans son assiette. Du coup, je trouve dommage de ne pas valoriser cela dans le compte-rendu.

Voilà pourquoi j'aurais voulu savoir ce que vous faites.

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Message  val23 Sam 25 Jan 2014 - 9:27

J'accorde beaucoup plus de place au bilan nutritionnel mais néanmoins, en quelques lignes, brosse un tableau assez rapide en fonctions des spécificités de chacun (ATCD, histoire du poids, s'il y a des particularités à mentionner ...).
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