Compte-rendu aux médecins
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sabine35
Brigitte
fanette
val23
8 participants
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Compte-rendu aux médecins
Bonjour,
Quelques questions pour mes consoeurs en libéral concernant les compte-rendus à adresser aux médecins prescripteurs :
- combien de temps en moyenne après la consultation l'adressez vous ?
- en faites vous également pour chaque suivi, ou seulement pour la 1ère consultation en guise de bilan ?
- pour le titre, "Cher Docteur" est-il approprié (en réponse à "Chère Madame") ?
Merci pour votre aide !
Quelques questions pour mes consoeurs en libéral concernant les compte-rendus à adresser aux médecins prescripteurs :
- combien de temps en moyenne après la consultation l'adressez vous ?
- en faites vous également pour chaque suivi, ou seulement pour la 1ère consultation en guise de bilan ?
- pour le titre, "Cher Docteur" est-il approprié (en réponse à "Chère Madame") ?
Merci pour votre aide !
val23- Modératrice
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Humeur : Heureuse
Re: Compte-rendu aux médecins
Je fais le compte-rendu pour le médecin quand j'ai le temps !!
Souvent, je ne le fais que pour le bilan, mais pour des cas plus particuliers (ex : enfant, ou patho qui nécessite un bilan sanguin) je peux refaire un compte-rendu en cours de suivi
Perso, j'écris tout simplement Docteur Machin
Et pour info, ces compte-rendus me prennent un temps fou, j'en ai 6 en retard qui m'attendent sur mon bureau, ça va me prendre mon dimanche !
Souvent, je ne le fais que pour le bilan, mais pour des cas plus particuliers (ex : enfant, ou patho qui nécessite un bilan sanguin) je peux refaire un compte-rendu en cours de suivi
Perso, j'écris tout simplement Docteur Machin
Et pour info, ces compte-rendus me prennent un temps fou, j'en ai 6 en retard qui m'attendent sur mon bureau, ça va me prendre mon dimanche !
fanette- Premier de la classe
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Re: Compte-rendu aux médecins
J'écris aussi simplement Docteur.
C'est vrai que cela prend du temps et je ne le fais que pour les bilans et toujours après accord du patient.
C'est vrai que cela prend du temps et je ne le fais que pour les bilans et toujours après accord du patient.
Brigitte- Modératrice
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Emploi/loisirs : Diététicienne libérale et infirmière de formation initiale
Humeur : bientôt accro au forum
Re: Compte-rendu aux médecins
Merci pour vos réponses ! Oui, c'est vrai que ça prend du temps ...
val23- Modératrice
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Re: Compte-rendu aux médecins
J'en faisais au début. Je n'en fais plus. Pas le temps. Je t'envoie un msg.
sabine35- P'tit nouveau
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Re: Compte-rendu aux médecins
J'étais aujourd'hui à une journée d'information de l'AFDN sur la démarche de soin diététique à laquelle assistaient également plusieurs diet libérales.
Voici ce qui nous a été dit concernant l'exercice libéral :
D'après la réglementation, nous devons agir sur prescription médicale y compris en libéral. Les patients venant souvent de leur propre chef, il faut distinguer 2 cas de figure :
- le patient bien portant : pas de nécessité de prescription
- le patient présentant une pathologie. Si nous n'avons pas de prescription, nous avons le devoir d'informer le médecin de la prise en charge donc de lui envoyer un compte-rendu.
Voici ce qui nous a été dit concernant l'exercice libéral :
D'après la réglementation, nous devons agir sur prescription médicale y compris en libéral. Les patients venant souvent de leur propre chef, il faut distinguer 2 cas de figure :
- le patient bien portant : pas de nécessité de prescription
- le patient présentant une pathologie. Si nous n'avons pas de prescription, nous avons le devoir d'informer le médecin de la prise en charge donc de lui envoyer un compte-rendu.
Invité- Invité
Re: Compte-rendu aux médecins
Merci pour ces infos Lolly.
val23- Modératrice
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Re: Compte-rendu aux médecins
Merci Lolly....quel était le contenu de la journée ? Tu as appris d'autres informations importantes ?
'Le devoir d'informer le médecin" mais avec l'accord du patient , ou même sans ?
'Le devoir d'informer le médecin" mais avec l'accord du patient , ou même sans ?
Pascale45- Premier de la classe
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Emploi/loisirs : Diététicienne 2012 !!!!!!
Humeur : A la recherche de l'emploi qui va avec....
Re: Compte-rendu aux médecins
Je suis intéressée par la réponse aussi ! Je me suis fait la même remarque également, après coup, car j'ai reçu une patiente venue d'elle-même mais en hypercholestérolémie. Donc si j'ai bien compris, c'est dans ce cadre que je devrais informer son médecin de ma prise en charge (sauf que justement je n'en ai pas parlé avec elle ...) ?
val23- Modératrice
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Emploi/loisirs : Diététicienne libérale / clinique psychiatrique / DU d'ETP validé !
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Re: Compte-rendu aux médecins
Je me pose une question ...
Y at'il beaucoup de personnes qui consultent et qui soient strictement saines ? (Cholestérol ok, glycémie ok, IMC ok ...etc)
Y at'il beaucoup de personnes qui consultent et qui soient strictement saines ? (Cholestérol ok, glycémie ok, IMC ok ...etc)
zizanie89- P'tit nouveau
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Emploi/loisirs : Infirmière qui navigue entre remplacements et études
Humeur : en stage diét à l'hopital : en pleine euphorie !
Re: Compte-rendu aux médecins
oui qd même lol je dirais une grosse moitié de ma patientelezizanie89 a écrit:Je me pose une question ...
Y at'il beaucoup de personnes qui consultent et qui soient strictement saines ? (Cholestérol ok, glycémie ok, IMC ok ...etc)
elfy- Bon point
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Emploi/loisirs : Diététicienne
Re: Compte-rendu aux médecins
Quelles sont leurs demandes ?
zizanie89- P'tit nouveau
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Age : 47
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Emploi/loisirs : Infirmière qui navigue entre remplacements et études
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Re: Compte-rendu aux médecins
Perte de poids !
val23- Modératrice
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Re: Compte-rendu aux médecins
Oui j'en ai qui ne viennent perdre que 2kg.
elfy- Bon point
- Messages : 488
Emploi/loisirs : Diététicienne
Re: Compte-rendu aux médecins
Je remonte ce post avec une tite question
concernant les formules "cordiales" de fin de courrier...vous utilisez quoi ?
J'ai reçu un monsieur la semaine dernière pour une découverte de diabète. C'est son médecin qui me l'a envoyé, je souhaite donc lui faire un compte rendu...Mais c'est mon tout premier (compte rendu), alors je ne sais pas trop comment mettre en place la structure de la lettre.
L'une d'entre vous pourrait-elle m'en envoyer une que vous avez faite pour me faire une idée?
merci de votre aide
concernant les formules "cordiales" de fin de courrier...vous utilisez quoi ?
J'ai reçu un monsieur la semaine dernière pour une découverte de diabète. C'est son médecin qui me l'a envoyé, je souhaite donc lui faire un compte rendu...Mais c'est mon tout premier (compte rendu), alors je ne sais pas trop comment mettre en place la structure de la lettre.
L'une d'entre vous pourrait-elle m'en envoyer une que vous avez faite pour me faire une idée?
merci de votre aide
Re: Compte-rendu aux médecins
Docteur,
Merci de m'avoir adressé....
Poids, taille, IMC
Enquête alimentaire
Ce que tu mets en place avec les objectifs
Bien cordialement....
Merci de m'avoir adressé....
Poids, taille, IMC
Enquête alimentaire
Ce que tu mets en place avec les objectifs
Bien cordialement....
Brigitte- Modératrice
- Messages : 1819
Age : 59
Localisation : Haut Rhin
Emploi/loisirs : Diététicienne libérale et infirmière de formation initiale
Humeur : bientôt accro au forum
Re: Compte-rendu aux médecins
Je suis en train de rédiger mon premier compte-rendu (et oui première consultation en libéral).
Je croyais que ce serait simple étant donné que j'ai l'habitude de remplir des dossiers de soin. Et bien je galère.
Est-ce que je dois présenter tout le recueil de données alors que le médecin le connaît sûrement mieux que moi ?
Est-ce que je pars bille en tête sur le bilan nutritionnel mais du coup je trouve qu'on ne voit pas que j'ai pris le patient dans sa globalité ?
Je croyais que ce serait simple étant donné que j'ai l'habitude de remplir des dossiers de soin. Et bien je galère.
Est-ce que je dois présenter tout le recueil de données alors que le médecin le connaît sûrement mieux que moi ?
Est-ce que je pars bille en tête sur le bilan nutritionnel mais du coup je trouve qu'on ne voit pas que j'ai pris le patient dans sa globalité ?
Invité- Invité
Re: Compte-rendu aux médecins
C'est intéressant que tu parles de globalité. J'essaie aussi. Tu entends quoi par là, toi ?
Une prise en charge globale est importante pour toi pour trouver une solution à la problématique, je ne parlerais que de ce qui peut vraiment répondre à cette problématique.
Une prise en charge globale est importante pour toi pour trouver une solution à la problématique, je ne parlerais que de ce qui peut vraiment répondre à cette problématique.
Pascale45- Premier de la classe
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Localisation : Loiret
Emploi/loisirs : Diététicienne 2012 !!!!!!
Humeur : A la recherche de l'emploi qui va avec....
Re: Compte-rendu aux médecins
Ce que je veux dire, c'est que nous n'abordons pas le patient uniquement par ce qui se passe dans son assiette. Du coup, je trouve dommage de ne pas valoriser cela dans le compte-rendu.
Voilà pourquoi j'aurais voulu savoir ce que vous faites.
Voilà pourquoi j'aurais voulu savoir ce que vous faites.
Invité- Invité
Re: Compte-rendu aux médecins
J'accorde beaucoup plus de place au bilan nutritionnel mais néanmoins, en quelques lignes, brosse un tableau assez rapide en fonctions des spécificités de chacun (ATCD, histoire du poids, s'il y a des particularités à mentionner ...).
val23- Modératrice
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Localisation : Seine et Marne
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