Le régime hyperprotéiné

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Message  liloulou30 le Mer 13 Fév 2013 - 16:43

Bonsoir,

Je sollicite une nouvelle votre expérience et vos bonnes idées !

Je suis en stage optionnel dans une maison de retraite. Je travaille sur la dénutrition des personnes âgées. Et il y a un point qui me chiffonne...
Le médecin coordinateur m'a demandé de me pencher sur les régimes hyper protéinés.
J'aimerais mettre en place un document type "protocole" avec des indications sur le grammage des aliments qui servent à enrichir les plats et des idées de petit-dej, gouter... pour les personnes suivant ce régime.
Ce qui m'embete, c'est que le médecin prescrit ce régime sans préciser l'apport en protéines à atteindre.
Est-ce que me baser sur 20% des AET en protéines vous parait bien ?
De même je me base sur un apport moyen de 9,4 MJ (10,5 pour les hommes et 8,25 pour les femmes), mais je ne suis pas sûre de mes chiffre.
Du coup ça me ferait une supplémentation en protéines de 27g. Mais ça me parait beaucoup....

Si vous avez déjà vu des protocoles ou des exemple de petit-dej et gouter, n'hésitez pas à me les présenter, ça me serait d'une grande aide.

Bonne soirée à tous

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Message  Invité le Mer 13 Fév 2013 - 18:29

Qui sont les patients concernés par le régime hyperprotéiné ? Les patients dénutris ? D'autres patients?

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Message  liloulou30 le Mer 13 Fév 2013 - 19:41

Ce sont les personnes à risque de dénutrition ou dénutries. Le régime est prescrit par le médecin. Suivant le cas, des CNO peuvent être aussi prescrit.
Là le medecin m'a demandé de faire ce travail pour garantir que les repas sont hyperprotéinés (je precise que la cuisinere n'utilise pas de poudre de proteine mais uniquement du lait en poudre, des oeufs, du fromage, de la creme...)

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Message  liloulou30 le Jeu 14 Fév 2013 - 18:36

Je ne trouve pas vraiment de documents à ce sujet sur le net.
Personnes n'a d'idées de petit dej ou de gouter protéiné en EHPAD ??
J'ai pensé aux boissons chaudes enrichies avec de la poudre de lait ou du pain avec du fromage à pâte dur, mais les gouter servis sont surtout sucrés et je sèche pour les mixés).

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Message  Invité le Jeu 14 Fév 2013 - 19:33

Je reviens sur tes calculs de départ.

Pour calculer les besoins d'une PA dénutrie, je te rappelle les recommandations de l'HAS : 30 à 40 kcal/kg et 1,2 à 1,5 g de protéines/kg
J'avais noté dans mes cours le poids moyen des personnes âgées en institution: 55 kg pour les femmes et 60 kg pour les hommes. D'ailleurs, tu pourrais regarder le poids des résidents pour voir si tu retombes sur ces chiffres.
Si on prend une personne de 60 kg, ça fait 1800 à 2400 kcal donc 7,5 à 10 MJ et 72 à 90 g de protéines.

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Message  liloulou30 le Ven 15 Fév 2013 - 11:47

Je n'avais pas exactement les même chiffres.
Donc tu pense que calculer pour un apport de 20% de protéine serait correct ?

J'ai trouvé quelques idées de gouter riche en protéine (milk-shack, petit-suisse et banane écrasée par exemple).

Si tu as des idées ou des documents à ce sujet, n'hésites pas !

Merci !

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Message  diététicienne03 le Ven 15 Fév 2013 - 12:00

il y a la compote biscuitée, le riz au lait condé (compote, riz au lait, meringue), ensuite il te suffit d'ajouter dans les prépa de base de la poudre de lait écrémé, du fromage, des oeufs ou le blanc seulement

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Message  liloulou30 le Ven 15 Fév 2013 - 12:15

Oui pour les plats salés, elles le font déjà.
Pour les gouter ou ptit-dej, c'est autre chose.
Merci pour tes idées. Je les notes précieusement !

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Message  MARILLA le Jeu 28 Fév 2013 - 13:15

Bonjour,

je suis en 1ere année et je n'ai pas tout compris, mais je me demande si la poudre d'amande pourrait être utile car elle contient beaucoup de protéines ?
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Message  nathalie78 le Ven 1 Mar 2013 - 9:25

MARILLA a écrit:Bonjour,

je suis en 1ere année et je n'ai pas tout compris, mais je me demande si la poudre d'amande pourrait être utile car elle contient beaucoup de protéines ?

Elle contient beaucoup de lipides (selon la table CIQUAL, 53g/100g), des protéines en bonne quantité (25g/100g), mais celles-ci sont végétales, donc déficientes en acides aminés essentiels et moins bien assimilées que les protéines d'origine animale.
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Message  MARILLA le Ven 1 Mar 2013 - 10:10

Oui bien sûr, il existe des poudres dégraissées qui limitent les lipides et pour les AA comme il s'agit d'un supplément en protéines je pensais que cela pouvait convenir, bon je l'avais bien dit je n'ai peut-être pas encore tout compris...
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Message  Alicament le Mer 15 Mai 2013 - 18:10

L'utilisation de sources de protéines augmentant le plus rapidement possible l'aminoacidémie est appropriée pour lutter contre la sarcopénie. Ainsi l'on retrouve l'isolat (et encore mieux, l'hydrolisat) de lactosérum.

En effet il ne faut pas compter sur les protéines du règne végétal (même en association), surtout chez la personne âgée dont la digestion protéique s'en retrouve bien moins performante, et qui a besoin de protéines de qualité en quantité plus importante sur un même repas et non de manière étalée. Wink
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