BTS Diététique
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DER / facteur de correction

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Message  dietjo Dim 23 Sep 2012 - 16:13

En cas de dénutrition de la personne âgée, quelle est la méthode la plus utilisée pour calculer les BE?

1) 35 à 40 kcal / kg Pi
2) Avec Harris & Benedict : DER x NAP x facteur d'agression ou DER x facteur d'activité x facteur patho
3) Avec Black & Co.: DER x NAP x facteur d'agression

Quelle est la différence entre les 2 puisque la formule est identique?
Je n'ai pas vu cette partie dans mon cours alors est ce que quelqu'un pourrait me passer les différents facteurs à utiliser?
Quel est le poids à utiliser dans le calcul de la DER ? poids actuel ou Pi?

J'ai un patient de 72 ans, dénutri et qui a un cancer du poumon, quel est le facteur de correction à utiliser?
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Message  ingridc Lun 24 Sep 2012 - 14:19

Voila ce qu'on utilise dans l'hôpital où je travaillais :
Formule de harris et Benedict pour calcul DER avec poids INC =20 ou poids actuel avec facteur BMI si IMCinf à 19 dans ce cas :
BMI inf 16 :1.4
BMI entre 16 et 19 : 1.2
BMI sup à 19.1 :1
Facteur agressions :
sans complication : 1
cancer :1.1
cancer évolué :1.3
chirurgie mineur ou maladie chronique avec syndrome inflammatoire :1.2
chir lourde ou maladie sévère : 1.6
polytraumatisme 1.35
escarres :
- stade 1et2 (rougeur, deseperdimation) : 1.5
- stade 3 (ulcération ): 1.6
- stade4 (nécrose) : 1.7

je verifier également que le resultat était toujours équivalent au moins au 30 Kcal/Kg/j minimum.
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Message  sophie1108 Lun 24 Sep 2012 - 18:24

plus de boulot ingrid? Surprised

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Message  dietjo Lun 24 Sep 2012 - 20:15

Ok merci bcp pour ta réponse ingrid
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Message  Pascale45 Mar 25 Sep 2012 - 8:10

Excusez-moi de m'insérer dans votre échange mais je suis un peu larguée Embarassed
- on calcule un MB avec Black and Co ou Harris et Benedict, pas un DER ?
- pourquoi BMI ? BMI = IMC ?
- facteur d'activité = NAP ? facteur d'agression = facteur d'hypercatabolisme = facteur patho ?

Merci
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Message  ingridc Mar 25 Sep 2012 - 12:50

Sophie : non mon contrat n'a pas était renouveler apres l'annonce de ma grossesse. Je ne travaille plus depuis fin juin (et le temps et tres loooong)

Pascale : BMI = Body Masse indice en anglais Wink donc =IMC
Pour le DER tu peux utiliser les 2 dans les cours du CNED il nous mettait que celle de Black est la plus souvent utilisé mais en gériatrie on utilise plutôt ce lle de Harris et Benedict
Oui le facteur d'activité correspond au NAP et le facteur d'agression correspond au facteur pathologiques;
Le languages change un peu d'un service à l'autre, pas toujours facile de s'y retrouver. Very Happy
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Message  dietjo Mar 25 Sep 2012 - 20:25

Mais le MB ou la DER ce n'est pas la même chose, il y a une différence de 5% il me semble entre les 2 non?

MB = black
DER = harris et benedict

Et pour le facteur d'activité on utilise ceux de Black pour Harris?
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Message  virginie34 Sam 26 Jan 2013 - 12:44

Je relance un peu ce post,
je me demande pourquoi le facteur agression en cas
de cancer est seulement de 1,1 ?
c'est quand même une maladie cachectisante.!!
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